21ART.CC - 艺术评论区 - Powered by Discuz! Board

标题: 骨折的基本康复治疗（3）|www.guzhe120.com [打印本页]

作者: supermans 时间: 2011-11-22 10:46 标题: 骨折的基本康复治疗（3）|www.guzhe120.com

　　2.物理治疗恢复期物理治疗的主要作用是促进局部血液循环、骨折松解粘连、软化疤痕;还可以松弛肌肉，解痉止痛。在做功能锻炼前，先做理疗，有助于锻炼的进行，在做关节功能牵引时同时做热疗，可明显地提高牵引疗效。
　　常用的理疗方法有：
　　(1)温热疗法：蜡疗、中药薰洗、温水浸浴、泥疗。
　　(2)光疗法：红外线、白炽灯。
　　(3)电疗法：直流电碘离子导人、音频。(4)超声波：用直接接触移动法。
　　3.恢复关节活动范围康复治疗的注意点
　　(1)治疗要包括该关节的所有运动轴位或运动平面。
　　(2)要活动到最大幅度，vws8_c但须避免引起明显疼痛。
　　(3)运动应采用中等强度，较长时间或多次重复的方式。
　　(4)关节活动范围的练习可以一日多次进行。
　　(5)关节活动范围练习必须和肌力练习同步进行，以避免关节软弱不稳导致损伤性关节炎的可能。
　　(6)关节活动范围练习禁忌暴力，暴力可引起组织损伤，反复损伤，渗液、肿胀可使局部纤维组织积贮;暴力会导致韧带及其附着点撕脱，乃至骨折;暴力可撕脱骨膜，损伤骨膜血管导致骨化性肌炎。
　　(二)恢复肌肉力量的康复治疗
　　1.肌肉力量练习是恢复和增强肌肉功能的唯一途径。恢复肌肉力量的康复治疗第一步要确定主要和次要受损肌群，以及该肌群现有功能水平。再根据功能检查状况制订切实可行的肌力练习计划。
　　当肌力较弱不能抗地心引力时(2级)可做助力练习、主动练习和摆动练习、本体促进法和生物反馈练习。
　　当肌力能抗地心引力时(3级)肌力练习应以主动运动和本体促进法为主。
　　当肌力能够抗负荷时(4级)，肌肉力量练习应以抗阻练习为主。抗阻练习可用橡筋、拉力器、沙袋、弹簧以及特制器械进行，常用渐进抗阻练习法，肌肉练习的方式可选用等长练习、等张练习和等速练习。
　　2.进行肌肉力量练习的要点：
　　(1)肌力练习必须遵循“超量恢复”原则。既不能间隔太长，也不宜过于频繁。
　　(2)肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关，故而要求患者理解和配合。
　　(3)要求制订适宜的练习计划。清晰讲解练习目的、方法和要求，不断用语言与信号强化指令，随时鼓励练习者努力练习。
　　(4)肌力练习不应引起疼痛，疼痛提示损伤，且疼痛会反射地抑制肌肉收缩，对恢复肌肉功能不利。
　　(5)用力做等长收缩会引起显著的血压升高，骨折治疗努力做等长收缩时伴有闭气动作(Valsal-va反应)，给心血管系增加额外负荷，所以有高血压、冠心病或其他心血管系疾患时禁忌做大阻力的等长肌力练习。
文章来源：http://www.guzhe120.com/guzhe/guzhe_1.html

欢迎光临 21ART.CC - 艺术评论区 (http://b.21art.vip/)